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1.4.4 Estándares Internacionales (OMS, APA) – OpenTDAH.org
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Estándares Internacionales (OMS, APA)

Armonizando el lenguaje del TDAH a nivel global: Los sistemas de clasificación que definen el diagnóstico

Nivel: Intermedio
OMS, APA, ICD, DSM, Diagnóstico
Información de confianza

En OpenTDAH.org compartimos conocimiento verificado y experiencias reales para el autoconocimiento.

Esta información es divulgativa – para diagnóstico y tratamiento personalizado consulta siempre con profesionales de la salud.

🔍

¿Qué vas a encontrar aquí?

  • Los dos sistemas principales de clasificación: CIE (OMS) y DSM (APA)
  • Diferencias clave en criterios diagnósticos y enfoques
  • Impacto en el diagnóstico y tratamiento del TDAH a nivel global
  • Tendencias actuales hacia la convergencia internacional

🎯 Contenido adaptado a diferentes formas de procesar información

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Hemos preparado diferentes formatos para que encuentres el que mejor se adapte a tu forma de procesar información

🌍

Los Dos Pilares del Diagnóstico Global

Movimiento OpenTDAH.org

Conocernos primero para ser comprendidos. Abraza quien eres, más allá de las etiquetas.

💡 Para entenderlo mejor:

Imagina que el CIE y el DSM son como dos mapas diferentes del mismo territorio cerebral. Ambos intentan describir el TDAH, pero usan rutas y puntos de referencia distintos para llegar al mismo destino: un diagnóstico preciso y útil.

🏛️ Contexto Global

La necesidad de estandarización internacional en salud mental ha dado lugar a dos sistemas principales que, aunque diferentes, buscan el mismo objetivo: clasificar y comprender las condiciones de salud mental de manera consistente.

Diferentes caminos, mismo destino: mejorar la vida de las personas.

📋

Los Dos Sistemas de Clasificación

🌐 CIE-11 (OMS)

Clasificación Internacional de Enfermedades

Sistema global de la Organización Mundial de la Salud utilizado en más de 100 países para estadísticas de salud y reembolsos de seguros.

📊 Cobertura: 117 países miembros, sistema de salud pública global

🇺🇸 DSM-5-TR (APA)

Manual Diagnóstico y Estadístico

Sistema de la Asociación Americana de Psiquiatría, utilizado principalmente en EE.UU. y países influenciados por su modelo.

🔄 Convergencia Actual

Tendencia hacia la alineación

Desde 2022, ambos sistemas trabajan hacia criterios más compatibles para facilitar la investigación y práctica clínica global.

⚖️

Comparación Detallada: CIE-11 vs DSM-5-TR

CIE-11 (OMS)

  • Enfoque: Epidemiológico y de salud pública
  • Terminología: «Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad»
  • Criterios: Más restrictivos, requiere deterioro significativo
  • Contexto: Global, considerando variaciones culturales
  • Uso: Estadísticas internacionales, sistemas de salud pública

DSM-5-TR (APA)

  • Enfoque: Clínico y de investigación
  • Terminología: «Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad» (TDAH)
  • Criterios: Menos restrictivos, más detallados
  • Contexto: Principalmente occidental, especialmente EE.UU.
  • Uso: Práctica clínica, investigación, seguros privados
📚 Investigación Actualizada:

Reed et al. (2022). «Clinical utility of the ICD-11 classification of mood and anxiety disorders». The Lancet Psychiatry.

🎯

Diferencias Clave en Criterios de TDAH

📝 Edad de Inicio

CIE-11: Los síntomas deben estar presentes antes de los 12 años

DSM-5-TR: Los síntomas deben estar presentes antes de los 12 años (igual que CIE-11)

Ambos sistemas convergen en este criterio desde 2022

📊 Número de Síntomas

CIE-11: Menos específico sobre número exacto, más enfocado en deterioro funcional

DSM-5-TR: Requiere 6+ síntomas de inatención o hiperactividad-impulsividad para menores de 17 años

🌍 Contexto Cultural

CIE-11: Considera explícitamente variaciones culturales en la expresión de síntomas

DSM-5-TR: Incluye apéndice cultural pero menos integrado en criterios principales

🏥

Impacto en el Diagnóstico y Tratamiento

📈 Tasas de Diagnóstico

Países que usan CIE: Tasas generalmente más bajas debido a criterios más restrictivos

Países que usan DSM: Tasas generalmente más altas debido a criterios más inclusivos

📊 Dato: Diferencias de hasta 3x en prevalencia reportada entre sistemas

💊 Acceso a Tratamiento

CIE-11: Enfoque en salud pública, puede limitar acceso en sistemas restrictivos

DSM-5-TR: Enfoque clínico individual, puede facilitar acceso en sistemas privados

🔬 Investigación Global

Reto: Dificulta comparación internacional de estudios

Solución: Investigadores usan criterios compatibles o reportan según ambos sistemas

📅

Evolución Histórica y Convergencia

1992 – CIE-10

«Trastornos hipercinéticos» – Criterios muy restrictivos, enfoque en hiperactividad

1994 – DSM-IV

Tres subtipos de TDAH – Mayor especificidad, reconocimiento de presentación inatenta

2013 – DSM-5

Presentaciones en lugar de subtipos – Reconocimiento de TDAH en adultos, criterios modificados

2022 – CIE-11

Alineación con DSM-5 – Adopción de terminología similar, criterios más compatibles

2022 – DSM-5-TR

Actualización textual – Lenguaje más inclusivo, actualización de prevalencia

2025 – Situación Actual

Mayor convergencia – Ambos sistemas trabajan hacia criterios más compatibles para investigación global

🗺️

Adopción por Regiones (2025)

🇪🇺 Europa

Sistema predominante: CIE-11

Países: Todos los miembros de la UE, Reino Unido, Suiza, Noruega

Característica: Enfoque en salud pública, criterios más conservadores

🇺🇸 América del Norte

Sistema predominante: DSM-5-TR

Países: EE.UU., Canadá (mixto)

Característica: Enfoque clínico individual, criterios más inclusivos

🌏 Asia-Pacífico

Sistema: Mixto (CIE predominante)

Países: Japón, Corea, Australia (CIE), algunos usan adaptaciones locales

Característica: Influencia cultural significativa en la aplicación

🇱🇷 América Latina

Sistema: Principalmente CIE-11

Países: México, Brasil, Argentina, Chile

Característica: Adaptaciones según recursos de salud pública

🔮

Tendencias Futuras y Desafíos

✅ Avances en Convergencia

  • Mayor alineación CIE-11/DSM-5-TR
  • Investigación transcultural colaborativa
  • Estándares de diagnóstico basados en biomarcadores
  • Plataformas digitales para diagnóstico estandarizado

🚧 Desafíos Persistentes

  • Disparidades en acceso a diagnóstico
  • Variaciones en implementación por país
  • Resistencia a cambios en sistemas establecidos
  • Limitaciones de recursos en países en desarrollo

🎯 Direcciones Futuras

  • Criterios dimensionales en lugar de categóricos
  • Mayor inclusión de perspectivas culturales
  • Integración de datos neurobiológicos
  • Enfoque en funcionamiento más que en síntomas
🎥

Recursos para Profundizar

📚

Guía Completa

Comparativa detallada CIE-11 vs DSM-5-TR con criterios específicos para TDAH

📊

Tabla Comparativa

Diferencias visuales entre sistemas de clasificación por región y criterios

🗺️

Mapa de Adopción Global

Visualización interactiva de sistemas utilizados por país y tendencias regionales

🎬

Video Explicativo

Documental sobre la historia y evolución de los sistemas de clasificación internacional

Miniatura del video sobre estándares internacionales OMS y APA
🎧

Audio Resumen

Podcast especial sobre el impacto de los diferentes sistemas en el diagnóstico de TDAH

📝

Guía para Pacientes

Cómo entender tu diagnóstico según diferentes sistemas y qué preguntas hacer

💎

Ideas Clave para Llevar Contigo

  • El CIE-11 (OMS) y DSM-5-TR (APA) son los dos sistemas principales de clasificación del TDAH a nivel global
  • El CIE tiene un enfoque de salud pública más restrictivo, mientras el DSM tiene un enfoque clínico más inclusivo
  • Las diferencias entre sistemas explican variaciones en tasas de diagnóstico entre países
  • Existe una tendencia creciente hacia la convergencia entre ambos sistemas para facilitar la investigación global

Reflexión Final: Más Allá de los Sistemas

Los sistemas de clasificación son herramientas, no definiciones absolutas de la experiencia humana.

«Tanto el CIE como el DSM representan intentos de capturar la complejidad del TDAH en categorías manejables. Su valor real está en cómo usamos estas herramientas para mejorar vidas, no en cuál ‘gana’ el debate académico.»

Movimiento OpenTDAH.org

Uniendo perspectivas globales. Creando entendimiento local.

Somos quienes estudiamos, investigamos y vivimos el TDAH en primera persona. No esperamos comprensión ajena — la construimos juntos.

Conocernos primero. Abrazarnos después. Con ciencia, empatía y comunidad.

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