El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es una condición compleja, multifactorial y neurobiológica. No existe una única causa, sino una combinación de elementos genéticos, ambientales y neurodesarrollativos que interactúan entre sí. Comprender el origen del TDAH es esencial para derribar mitos y construir una base científica para su tratamiento y comprensión social.
🧬 El componente genético: la mayor influencia
Diversos estudios han demostrado que el TDAH tiene una fuerte base hereditaria. Se calcula que entre el 70% y el 80% del riesgo de desarrollar TDAH puede atribuirse a factores genéticos heredados de los padres. Esto significa que el TDAH es tan hereditario como la estatura o el coeficiente intelectual.
- Un metaanálisis de estudios con gemelos (Faraone & Larsson, 2019) encontró una heredabilidad del 74% para el TDAH. [Fuente: Biological Psychiatry, acceso libre vía Elsevier]
- Estudios familiares muestran que si un padre tiene TDAH, hay un 40-57% de probabilidad de que su hijo también lo tenga. [Fuente: NIH – National Institutes of Health, 2016]
Se han identificado múltiples genes relacionados con la regulación de neurotransmisores como la dopamina, especialmente los genes DRD4
, DAT1
y DBH
, que están implicados en la transmisión dopaminérgica, una función alterada en el TDAH.
🌱 Factores ambientales: contribuyentes significativos
Aunque la genética explica una gran parte del riesgo, los factores ambientales también juegan un papel importante, especialmente durante el embarazo y los primeros años de vida. No causan el TDAH por sí solos, pero pueden amplificar su desarrollo en individuos genéticamente predispuestos.
Factores prenatales y perinatales
- Consumo materno de tabaco, alcohol o drogas durante el embarazo: aumenta significativamente el riesgo de TDAH en el niño. [Fuente: NCBI, 2013]
- Bajo peso al nacer: se asocia con una mayor incidencia de TDAH, especialmente en nacimientos prematuros. [Fuente: JAMA Psychiatry, 2012]
- Exposición al plomo y toxinas ambientales: la intoxicación por plomo en la infancia temprana se ha vinculado con síntomas de TDAH. [Fuente: Environmental Health Perspectives, 2009]
Factores psicosociales
El entorno emocional y social también puede influir en la manifestación y severidad del TDAH, especialmente cuando ya existe una predisposición genética.
- Estrés familiar crónico, negligencia o abuso infantil: se ha observado una mayor prevalencia de TDAH en contextos familiares disfuncionales. [Fuente: Frontiers in Psychiatry, 2021]
- Falta de estructura, horarios o límites en la infancia: aunque no causan TDAH, pueden agravar sus síntomas y dificultar el desarrollo de estrategias de autorregulación.
🔬 La interacción gen-ambiente
Los estudios más recientes coinciden en que el TDAH es el resultado de una interacción entre genes y ambiente. No basta con heredar una predisposición genética: factores ambientales pueden actuar como disparadores o moduladores de los síntomas.
Por ejemplo, un niño con vulnerabilidad genética puede no desarrollar síntomas clínicos si crece en un entorno protector, con apoyo emocional, buena alimentación y educación adaptada. Por el contrario, otro niño con la misma predisposición puede presentar síntomas más severos si se expone a ambientes estresantes o negligentes.
📉 Desmentir causas falsas
Es importante destacar que el TDAH no es causado por una mala crianza, exceso de pantallas o consumo de azúcar. Aunque algunos de estos factores pueden empeorar los síntomas, no son la causa raíz del trastorno. La neurociencia moderna ha demostrado de forma contundente el origen biológico y multifactorial del TDAH.
📚 Fuentes científicas utilizadas (acceso público y libre de uso)
- Faraone, S. V., & Larsson, H. (2019). Genetics of ADHD. Biological Psychiatry. DOI: 10.1016/j.biopsych.2018.05.013
- Thapar, A., Cooper, M. (2016). Attention deficit hyperactivity disorder. The Lancet. Acceso al artículo
- Banerjee, T. D., Middleton, F., & Faraone, S. V. (2007). Environmental risk factors for ADHD. Current Psychiatry Reports. Acceso libre
- Environmental and social risk factors for ADHD. Frontiers in Psychiatry (2021). Artículo completo
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